24.02.2015 07:36:44
Кульков Сергей Андреевич
А.Простокишин:
- Здравствуйте, дорогие радиослушатели и зрители "Радонеж-ТВ". В эфире программа "Рай истинный и ложный. Доверительный разговор о проблемах зависимости" и я, её ведущий, Александр Простокишин.
В прошлом году в рамках антинаркотического просветительского проекта "Уберечь детей от наркотиков" в эфир вышло тридцать две передачи с участием высококвалифицированных специалистов, экспертов. Мы говорили о совершенствовании законодательства Российской Федерации в сфере незаконного оборота наркотиков, о ходе модернизации наркологии в России, о применяемых методиках лечения алко- и наркозависимых лиц, а также о существующих реабилитационных проектах и работе, направленной на ресоциализацию выздоравливающих. Также мы рассказывали об общественном движении, направленном на борьбу с наркоманией, о работе реабилитационных центров Русской Православной Церкви. Напомню, что были освещены вопросы, связанные с психологией в семье, философией здорового образа жизни, говорили о роли родителей в воспитании детей, были даны полезные рекомендации школы эффективного родителя. Кроме того, обсуждался вопрос профилактики суицида и употребления синтетических курительных смесей. В передачах мы подробно осветили вопросы первичной профилактики наркомании, делая акцент на позитивной составляющей ориентиров для молодёжи, раскрывая стратегию и тактику проведения данной деятельности. Мы также говорили о положительном опыте в МГТУ им. Н.Э.Баумана инклюзивного обучения студентов и организации молодёжного волонтёрского движения. Были даны рекомендации безопасного интернета для детей, ряд передач был посвящён неспецифической первичной профилактике наркомании среди молодёжи, где подробно обсуждались вопросы, связанные с особенностями работы с подростками группы риска, патриотического и духовно-нравственного воспитания молодёжи, а также места и роли культуры, физкультуры и спорта в становлении личности.
В текущем году мы продолжим эту работу. И мы начинаем новый, в 2015 году, цикл передач "Уберечь детей от наркотиков". Это совместный просветительский проект радио "Радонеж", Московского научно-практического центра наркологии Департамента здравоохранения города Москвы и редакции журнала "Независимость личности" Общероссийской общественной организации "Российская наркологическая лига".
Уважаемые радиослушатели, 2015 год объявлен президентом Российской Федерации Годом литературы. В этом году мы отмечаем 70 лет Великой Победы в Отечественной войне. В текущем году состоятся мероприятия, связанные с тысячелетием со дня преставления святого равноапостольного князя Владимира. Об этом в своём докладе сказал Святейший Патриарх Кирилл на открытии XXIII Международных Рождественских образовательных чтений и большое внимание уделил важности просветительской и духовно-нравственной работы, которую необходимо проводить с молодёжью. В наших передачах мы также постараемся уделить больше внимания просветительской составляющей, и наши передачи будут выходить в эфир еженедельно по четвергам в 23:00 в течение всего года. И я, в качестве ведущего, постараюсь подбирать для вас обсуждение наиболее актуальной темы, в первую очередь, опираясь на свой двадцатилетний опыт работы в правоохранительных органах, одиннадцать лет из которых прослужил в органах наркоконтроля и непосредственно занимался противодействием незаконному обороту наркотиков, первичной профилактикой наркомании среди молодёжи и координацией деятельности органов исполнительной власти в сфере сокращения предложения наркотиков и сокращения спроса на наркотики. Сегодня я - полковник полиции в отставке.
Ну, и пора представить участника нашей передачи. В качестве эксперта я сегодня пригласил доктора медицинских наук, профессора, заместителя директора Московского научно-практического центра наркологии Департамента здравоохранения города Москвы, главного редактора журнала "Независимость личности" Олега Жановича Бузика.
Здравствуйте, Олег Жанович.
О.Бузик:
- Здравствуйте, Александр Михайлович.
А.Простокишин:
- Олег Жанович Бузик не первый раз в нашей передаче. В прошлом году Вы тоже принимали участие.
О.Бузик:
- Это так.
А.Простокишин:
- И сегодня тема у нас будет очень интересная, очень важная. Но в первую очередь, она, наверное, коснётся тех людей, которые попали в сложную жизненную ситуацию или находятся где-то на грани этого. Во исполнение указа президента №598 "О совершенствовании государственной политики в сфере здравоохранения" в стране реализуется концепция модернизации наркологической службы Российской Федерации до 2016 года. И я знаю, что в Москве прошли оргштатные мероприятия в московской наркологии. Из чего теперь состоит московская наркология? Какие услуги она может предложить? Об этом мы сегодня поговорим.
Олег Жанович, Вы в курсе всех событий, которые произошли в московской наркологии. Вы стояли у истоков в своё время. Расскажите, что сегодня может предложить московская наркология для москвичей?
О.Бузик:
- Сегодня московская наркология для москвичей, страдающих болезнями зависимости, и их родственникам может предложить полный пакет услуг. Т.е. все аспекты медицинской деятельности. Вы затронули очень хороший вопрос по поводу модернизации. И сейчас наркологическая служба города Москвы, пожалуй, представляет из себя цельный конгломерат, своего рода наркологический холдинг, который имеет в своём составе все необходимые составляющие. Если говорить поэтапно, то в 2003 году появился телефон доверия, который работает на всю Москву. Затем в 2004-2005 году у нас появилась большая клиническая база. В 2012 году постановлением правительства Москвы была реорганизована амбулаторная служба, т.е. наш Московский научно-практический центр стал головным учреждением наркологической службы, и к нему были присоединены диспансеры. Сейчас их десять, ровно по количеству округов. Они все приведены к единому знаменателю, и каждый из них имеет полный набор услуг. Это то, что касается амбулаторной помощи. Это и обслуживание взрослого населения, и обслуживание детского подросткового населения, и дневные стационары, и амбулаторные реабилитационные программы. Я уже не говорю о той профилактической работе, которой каждый диспансер занимается в своём округе. Затем в 2013 году постановлением правительства Москвы была проведена ещё одна реорганизация в рамках модернизации наркологической помощи. И к Московскому научно-практическому центру наркологии были присоединены два крупных стационара, которые раньше являлись Наркологической больницей № 17 и её филиалом, расположенном в Аннино. Теперь это клинические филиалы Московского научно-практического центра наркологии. И вот уже в 2014 году Постановлением Правительства Москвы к нам присоединили Психиатрическую больницу №9, которая сейчас функционирует как загородный реабилитационный центр для реабилитационных длительных программ. Потому что в структуре каждого клинического филиала есть реабилитационные отделения для краткосрочных программ, месячных. Теперь же появился реабилитационный центр, и он уже заполнен, в нём более ста пациентов (он рассчитан на сто пятьдесят человек). Пациенты уже проходят реабилитацию после того, как прошли активное лечение в МНПЦ или в клинических филиалах. Т.е. теперь получается, что практически все этапы оказания наркологической помощи, все этапы лечебно-реабилитационного процесса у нас есть, они активно функционируют. От телефона доверия, который выполняет и справочные функции, и дистантную коррекцию пациента, т.е. оказывает дистантные психотерапевтические услуги, до длительной реабилитации. Поэтому любой пациент, который ощущает свою проблему, для которого употребление или злоупотребление какими-то психоактивными веществами осознаётся как проблема, и он хочет получить качественный медицинский продукт, он его получит.
А.Простокишин:
- Давайте тогда начнём с телефона доверия. Вы говорите, что уже несколько лет существует целое направление - телефон горячей линии. Он работает круглосуточно, да?
О.Бузик:
- Круглосуточно и абсолютно конфиденциально. Это одноканальный телефон, где работают специалисты-психологи, врачи, и помогают. Вообще, работа телефона доверия обычно строится, как я уже сказал, из двух составляющих. Специалисты осуществляют и информационную работу - куда обратиться, где лучше пройти реабилитацию - и непосредственное оказание психотерапевтических услуг населению. Номер телефона очень простой – 8 (495) 709-64-04. Организованная приказом Департамента здравоохранения г.Москвы, служба телефона горячей линии функционирует уже более десяти лет. Поэтому, если у кого-то возникнет желание разобраться, есть ли заболевание или его нет, или справиться о том, где лучше полечить своего родственника, либо узнать, где находится их региональный диспансер, или же необходимость просто поговорить с квалифицированным психологом, - вот по этому телефону 8(495)709-64-04 можно обратиться, поговорить и получить достоверную информацию и квалифицированную помощь. Пациенты, которые в силу целого ряда обстоятельств не могут посетить диспансер, вполне могут в подобном дистантном общении получать помощь от наших специалистов.
А.Простокишин:
- Здесь очень важно отметить, что в ночное время телефон горячей линии не работает в режиме автоответчика, чем многие органы исполнительной власти, я знаю, злоупотребляют. Здесь есть живой человек, который в любое время готов постараться разобраться в тех проблемах, которые волнуют позвонившего по телефону горячей линии человека. И что очень важно - с ним работают высококвалифицированные специалисты-психологи.
О.Бузик:
- Абсолютно точно. У меня у самого более чем десятилетний опыт работы на телефоне доверия. И могу сказать, что вечернее и ночное время - это самое активное время для работы. Поскольку к вечеру все кошмары дня выползают, как тени, роятся в голове, мучают бессонница, тревоги. И есть возможность быть услышанным, не мешает никто, можно быть предельно анонимным, конфиденциальным. Потому что никто не спросит данные паспорта, фамилию и имя, можно представляться любым именем, какое себе придумаешь. Самое главное - правильно обозначить проблему и правильно поставить вопрос. Собственно говоря, и это помогут сделать специалисты, которые находятся на другом конце провода. Так что, этим телефоном следует пользоваться активно.
А.Простокишин:
- То есть, по этому телефону можно обратиться не только с проблемой, связанной с собственной наркотической или алкогольной зависимостью, но и в случае, когда Вы испытываете некий стресс?
О.Бузик:
- Да, если Вы переживаете по поводу родственников, знакомых или просто хотите узнать, как себя с ними вести, как лучше начать с ними разговор и как правильно замотивировать на обращение к врачу. Потому что у многих существует такое дремучее представление, что если вдруг они обратятся к врачу-наркологу - жизнь окончится. Ничего подобного. Больше, чем специалисты, работающие в области наркологии, пожалуй, никто не заинтересован в благополучии пациентов. Мы их всегда оберегаем, мы их опекаем, мы стараемся их социально адаптировать. Поэтому наша задача - помочь. Так что любой вопрос и любая проблема при обращении для нас очень важны, и мы подходим к ним с той позиции, что они обязательно будут решены.
А.Простокишин:
- Проблема наркотической зависимости - это серьёзнейшая проблема. Но не менее важна проблема злоупотребления алкоголем. Наркотики по закону ограничены в обороте. Поэтому лицо, приобретающее наркотик или любое другое психоактивное вещество, фактически вступает в конфликт с законом. С приобретением же алкоголя ситуация совсем иная. У нас есть возрастной порог - алкоголь не отпускается лицам, не достигшим восемнадцатилетнего возраста. Но есть ли у нас запрет употребления алкоголя в каком-либо возрасте? Я вот посмотрел, пока не нашёл.
О.Бузик:
- Видимо, возрастной порог и предполагает, что лицо до восемнадцати лет не имеет права брать в рот спиртное.
А.Простокишин:
- Сейчас прорабатывается вопрос повышения возрастного порога до 21 года, и ведутся большие дебаты. И в этом есть некая истина. Всё-таки к 21 году человек становится окончательно, скажем так, созревшим морально. Именно с этого возраста человек уже может противостоять тем негативным последствиям, которые могли бы возникнуть, начни он употреблять алкоголь в более раннем возрасте. Всё-таки в восемнадцать лет, наверное, личность ещё не полностью сформирована.
О.Бузик:
- Пожалуй, что так. Восемнадцать, двадцать один, двадцать пять... - это не защита. Это просто смещение срока, когда индивид может вступать в официальные отношения с алкоголем, скажем так. Но, чтобы не казаться наивными, мы ведь понимаем, что первые пробы происходят гораздо раньше, и иногда виновны в этом родители. Поэтому, конечно, чем позже человек познакомится со спиртным, тем лучше. По одной простой причине. Не надо забывать, что алкоголь - это всё-таки яд. Алкоголь является церебра-тропным ядом, т.е. ядом, избирательно действующим на центральную нервную систему, прежде всего. И если человек умеет получать удовольствие, снимать напряжение дня нормальным путём, без помощи психоактивных веществ, то это говорит о психическом и физическом здоровье, о зрелости личности. Всё-таки излишнее употребление и злоупотребление здоровому человеку не присуще. А у подростков очень высокая поисковая активность, им вообще свойственно стремление попробовать всё, как-то поменять своё состояние, посмотреть, как лучше, как хуже. В этом смысле определённые возрастные запреты, конечно, могут сыграть свою роль. Так же, как и с игровой зависимостью. Была чуть ли не эпидемия, у нас столько больных было, очень большое количество, мы специальное исследование проводили. Вышел закон, регламентирующий зоны, - и сейчас в год приходят двадцать человек, это в лучшем случае. Я имею ввиду через наш центр, нашу клинику. Конечно, не все зависимые идут к нам, одни где-то у психиатров лечатся, другие у психотерапевтов, у психологов. Может быть, даже к нам обращается меньшинство. Но одно время их было больше, а сейчас их стало меньше. Это то, что мы реально наблюдаем. Наверное, если повысить возрастной ценз и требовательно и трепетно относится к его исполнению, создав определённые сложности подростку, можно добиться результата. Чтобы вместо пагубного занятия подростки нашли какое-то другое дело. Во всяком случае, на это надежда.
А.Простокишин:
- Я ещё раз хочу подчеркнуть, и это лично моё мнение, которое, я думаю, Вы разделяете, что алкогольная зависимость и вообще проблема алкоголизации не менее важна, чем проблемы у нас в стране. И я проиллюстрирую это такими цифрами. Ежегодно порядка трёхсот тысяч россиян умирают по причинам злоупотребления алкоголем. Особенно остро проблема даёт о себе знать во время новогодних и иных праздников. Как обычно, после новогодних праздников наблюдается огромное количество людей, обратившихся за помощью. И я просто призываю людей воспользоваться предоставляемыми центром услугами. Ведь, как известно, алкоголик никогда не признает себя алкоголиком. А вот близкие люди со стороны, наверное, это видят. В этом случае можно воспользоваться телефоном горячей линии. Вам окажут квалифицированную помощь и дадут совет, что делать дальше, если Вы заметили, что Ваш близкий человек начинает употреблять алкоголь или иные психоактивные вещества, или уже часто употребляет, либо даже ни дня не может без этого, или же попадает в состояние алкогольного опьянения независимо от принятой дозы. Т.е. когда имеются косвенные признаки, по которым, в принципе, уже можно сделать заключение, что человек подошёл к определённой проблеме или уже попал в трудную жизненную ситуацию. И чем раньше ему будет оказана квалифицированная помощь, тем лучше.
Но кроме телефона горячей линии в МНПЦ есть, скажем так, детокс...
О.Бузик:
- Я сейчас объясню. Телефон доверия - это своего рода первый этап. После этого, если человек всё-таки решил, что у него имеется проблема, и он хочет эту проблему решить, он обращается в Московский научно-практический центр наркологии, в приёмное отделение, где его встретят врачи. Помимо приёмного отделения в МНПЦ располагается консультативно-диагностическое отделение, где работают все смежные специалисты - хирург, невропатолог, терапевт, ЛОР и т.д., полный набор. Далее пациент направляется в одно из отделений, которых довольно много, будь то отделение на основной базе или в клинических филиалах, где с ним уже проводятся необходимые мероприятия. Если пациент при поступлении находится в абстинентном состоянии, конечно, прежде всего ему проводят детоксикацию. Это не панацея. Это возможность избавить человека от мук, которые вызывает токсическое действие, вплоть до летального исхода. У нас есть реанимационное отделение - большой зал, оснащённый всем необходимым, там даже шоковую терапию можно проводить. Тяжёлых больных направляют сначала в реанимационное отделение, потом в неотложное, а затем уже в линейное отделение. Т.е. проводится детоксикация, избавление от последствий интоксикации. После этого, как правило, у пациента, как грибы после дождя, начинают проявлять себя те психические нарушения, которые, с одной стороны, как фактор риска стали причиной возникновения той или иной зависимости, с другой стороны, появились в связи со злоупотреблением какого-то психоактивного вещества. Поскольку болезни зависимости относятся к категории психических заболеваний, то здесь эти проявления - аффективные, идеаторные, моторные и т.д. - дают о себе знать. Поэтому второй этап лечения после первой недели, десяти дней - это как раз коррекция и нивелирование этих психических расстройств, которые мы наблюдаем. В общей сложности это занимает две-три недели, в зависимости от тяжести состояния. Параллельно с психологическим исследованием и работой с психологом проводится полное обследование состояния организма. Снимается электрокардиограмма (ЭКГ), электроэнцефалограмма головного мозга (ЭЭГ), при необходимости делается магнитно-резонансная томография (МРТ), а также лабораторные и клинические анализы крови, т.е. всё, что необходимо. Таким образом создаётся клинический портрет пациента. И в зависимости от этого врач уже решает, достаточно ли этого этапа, или здесь состояние достаточно продолжительное, тяжёлое. При необходимости больной переводится у нас же в центре в отделение реабилитации, где на протяжении месяца проводится очень эффективная работа с минимумом медикаментов, практически безмедикаментозно, за исключением тех состояний, которые требуют длительной коррекции. Скажем, какие-то депрессивные проявления, аффективные, их лечение занимает и два, и три месяца, поэтому, конечно, какие-то препараты остаются. Но в основном мы стараемся лечить безмедикаментозно и чаще переводим на реабилитационный психотерапевтический этап. Здесь поводятся тренинги, индивидуальные и групповые занятия, даются тестовые задания "на дом" - в свободное время пациент их выполняет, чтобы утром в группе опять их разобрать. Т.е. ведётся очень интересная напряжённая работа, где больному показывают, почему именно у него возникла эта болезнь зависимости, в силу каких обстоятельств и каких факторов риска, как ему из этой ситуации выходить, какими противорецедивными навыками он должен овладеть. Человеку дают возможность всё осознать, тем самым предоставляя такую защиту, чтобы он знал, как противостоять своему заболеванию, когда он выйдет в реальную жизнь. Во-первых, учат определять приступы обострения. Ведь зачастую обострение патологического влечения протекает маскировано. Т.е. зависимый не может сказать, что да, я хочу выпить, например, или уколоться. Нет. У него ухудшается настроение или появляются тревоги, или нарушается сон, или ему становится как-то безрадостно и невесело, или появляются какие-то сердечные боли - у каждого своё. Но мы обучаем всё это правильно понимать и вовремя обращаться к врачу. Придти к врачу после срыва - да, это здорово, врач ещё раз поможет. Но придти, пока ещё нет срыва, и сказать: "Вы знаете, у меня такое ощущение, что скоро будет обострение," - вот это самое главное. Чтобы человек уже мог обходиться без психоактивных веществ, полагаясь на собственный опыт и полученные знания: где-то таблетку принял, где-то какое-то упражнение выполнил. Потом мы обязательно помогаем этим пациентам войти в группу анонимных алкоголиков, анонимных наркоманов, т.е. в те терапевтические сообщества, где объединяются выздоравливающие для помощи друг другу. При необходимости, как мы уже говорили, пациент переводится в загородный реабилитационный центр для более длительных программ. Когда необходимые вышеупомянутые этапы лечения пройдены, пациенты переходят под патронаж амбулаторной службы, где они наблюдаются врачами необходимое количество времени.
А.Простокишин:
- Олег Жанович, я думаю, важно подчеркнуть, что та работа, о которой Вы говорили, во-первых, адресная, а во-вторых, она проводится для пациентов бесплатно. Так?
О.Бузик:
- Да.
А.Простокишин:
- Надо ли вставать на очередь, чтобы попасть на реабилитацию? Или на сегодняшний момент есть свободные места, так что можно обратиться и прямо в ближайшее время получить такую помощь?
О.Бузик:
- До последнего времени вопрос о том, чтобы встать на очередь, не стоял. Разумеется, если отделение переполнено и положить некуда, день-два человеку придётся подождать. Однако такого, чтобы человек куда-то записывался и ждал, нет. Помощь для москвичей в нашем Центре оказывается бесплатно. Для того, чтобы поступить к нам на лечение, я имею ввиду стационарное лечение, не нужно ничего, кроме своего собственного желания, наличия паспорта и страхового полиса. И тогда человек проходит лечение абсолютно бесплатно.
А.Простокишин:
- Я абсолютно не понимаю тех людей, которые специально собирают деньги и обращаются в какие-то сомнительные учреждения, предлагающие услуги по реабилитации, когда есть, пожалуйста, государственное учреждение. Ведь оказываемые здесь бесплатно медицинские услуги и проводимые мероприятия, которые Вы приводили, довольно дорогостоящие. Сейчас ведь даже кровь сдать и то дорого.
О.Бузик:
- Абсолютно точно. Совершенно интересная вещь получается. Сначала пациенты пройдут все круги этой негосударственной карусели и, уже отчаявшиеся, абсолютно лишённые денег, приходят к нам. Мы их бесплатно лечим, и очень редко я слышу: зачем же я ходил платил деньги? Потому что всё-таки, и я не побоюсь об этом сказать, не все негосударственные учреждения работают по тем стандартам, которые утверждены. Есть довольно большое число, скажем так, не очень компетентных представителей коммерческих центров. Вот я не представляю: приходит человек, он ещё находится в абстинентном состоянии, платит деньги, и ему тут же проводят какую-то запретительную процедуру, которую они называют кодированием. Такое ощущение, что врач не представляет себе структуру заболевания. И вообще, врач ли он? Есть определённый механизм, есть патогенез заболевания, есть этиология. Всё это надо учитывать, надо видеть пациента. Пока не провели детоксикацию, какие запретительные процедуры могут быть? Это всё похоже на игру "русская рулетка". Потому что инстинкт самосохранения у этих пациентов несколько ниже. Вообще считают, что болезнь зависимости - это агрессивное заболевание. Т.е. по большому счёту это стремление человека к смерти. Только вот не вмиг, как если бы повеситься или застрелиться, а вот так, медленно, с растяжкой. И зная, что этот радикал присутствует в личности пациентов, очень многих, сказать человеку, что мы тебя сейчас закодируем, а если выпьешь - умрёшь... Но он же бессознательно к этому стремится! Это означает взять и дать ему заряженный у виска револьвер. Как они этого не понимают - для меня загадка. Думаю, что просто это люди, мало имеющие отношение к медицине, типа «вы хочете песен, их есть у меня». Как говорят: любой каприз за Ваши деньги. Мы так никогда не поступаем. Наверное, поэтому к нам обращаются только те пациенты, которые хотят получить качественный медицинский продукт. Когда они хотят действительно нормально полечиться, понять, что же с ними происходит, как им жить дальше, увидеть, что о них заботятся, что их сопровождают на протяжении длительного времени. Нас иногда упрекают за диспансерный учёт. Но ведь государство даёт бесплатную возможность, чтобы доктор тебя на протяжении определённого времени наблюдал. Потому что заболевание длительное и хроническое, склонное к рецидивированию. Поэтому, если выпадаешь из поля зрения, значит, остаёшься без медицинской помощи. В том-то и структура динамического наблюдения. Если грипп не является хроническим заболеванием, то он не требует динамического наблюдения. Другое дело, скажем, какие-то серьёзные заболевания: сердечные, лёгочные, эндокринный диабет, психические заболевания, наркологические заболевания... И государство выделяет деньги на то, чтобы мы наблюдали этих больных, отслеживали динамику, помогали вовремя. Но почему-то нами иногда пренебрегают. Но это неправильно.
А.Простокишин:
- В Вашем журнале "Независимость личности" №4 2014 года, я прочитал, что наблюдались случаи, когда неграмотно поставленный зависимому человеку "запрет" приводил к летальному исходу...
О.Бузик:
- Да.
А.Простокишин:
- И из жизни уходили достаточно-таки известные люди...
О.Бузик:
- Абсолютно точно.
А.Простокишин:
- Такой вопиющий непрофессионализм со стороны, опять же подчеркну, сомнительного реабилитационного центра может привести просто к непоправимой беде.
О.Бузик:
- К сожалению, да. Не хочу никого огульно ругать, есть очень хорошие врачи и в негосударственных медицинских учреждениях. Но к нам ведь обращаются не с тем, чтобы сказать: «Вы знаете, вот в этой частной коммерческой организации работают хорошие врачи». Чаще мы слышим обратное, что пациенты не получают желаемого, потому и приходят к нам.
А.Простокишин:
- Олег Жанович, когда я Вас представлял, я упомянул, что Вы - главный редактор журнала "Независимость личности". И что ещё важно, этот журнал является участником совместного проекта радио "Радонеж" и Московского научно-практического центра наркологии Департамента здравоохранения г.Москвы. Какая роль отводится журналу "Независимость личности" в достижении главной задачи, которую мы ставим?
О.Бузик:
- В своё время, когда наш Центр развивался и реорганизовывался пять с небольшим лет назад, мы просто решили, что хотим быть услышанными, хотим работать с большей аудиторией. И мы организовали журнал "Независимость личности". Мне выпала честь быть его главным редактором. Мне этот журнал нравится. Нашему журналу не хватало только единомышленников в лице радиокомпаний. Теперь мы приобрели вас, и наша аудитория расширится. И, как Вы сказали, Вы тоже теперь имеете редакционную площадку. Я думаю, что наша работа будет возрастать в геометрической прогрессии. Журнал, как я уже сказал, издаётся более пяти лет. Он выходит один раз в квартал, т.е. четыре журнала в год. Журнал научно-популярный. Мы и приводим какие-то научные факты доступным языком, и размещаем популярную информацию. Но главная концепция журнала - этот журнал для наркологических пациентов, для их родственников и для всех специалистов - врачей, психологов, социальных работников, педагогов - которые работают в системе профилактики и оказания помощи наркологическим больным.
А.Простокишин:
- Пожалуй, журнал адресован не только наркологическим больным...
О.Бузик:
- Не только.
А.Простокишин:
- Дело в том, что были интересные статьи о газированных напитках, об энергетиках, о табакокурении. Статьи настолько доступно и интересно написаны, что эту информацию можно использовать специалистам, занимающимся первичной профилактикой среди молодёжи.
О.Бузик:
- Абсолютно точно.
А.Простокишин:
- Подобные статьи полезны и для родителей. И подростки читают их с удовольствием, потому что статьи написаны очень живым и доступным языком.
О.Бузик:
- Я думаю, что это особенность нашего журнала. Все колумнисты, ведущие ту или иную рубрику, пытаются даже сложные вещи донести простым доступным языком. Где-то, может быть, и идёт крен больше в специалистов, но в целом этот журнал всё-таки для широкой аудитории. Мы определяем этот журнал как познавательно-профилактический. В нём мы разбираем все проблемы, с которыми сталкиваемся. Вы упомянули об энергетиках. И мы абсолютно целенаправленно готовили эту статью в жанре литературного детектива: когда начиналось, что входит и так далее. Чтобы было понятно. Так же, как и курение само по себе вроде бы безобидно. Но это входные ворота, чтобы потом ребёнок вместо обычного табака попробовал спайсы, каннабиноиды и т.д. Т.е. с чего всё это начинается? Чего надо опасаться? Энергетики. Да, вроде бы сначала энергетики. Потом, после энергетиков, что? Опять либо наркотики, либо тяжёлый алкоголь.
А.Простокишин:
- То, что стимулирует искусственно...
О.Бузик:
- Абсолютно точно. И об этих входных воротах мы рассказываем. Потому что исследования, которые мы проводим, говорят о том, что зависимых среди некурящих подростков меньше, чем среди курящих. Само по себе употребление табака свидетельствует о том, что человек склонен к подобным опытам, к приёму психоактивных веществ. Если говорить о жидкостях, то всё начинается с энергетиков. Сначала безалкогольных. Вот подсел на Кока-колу и дует её. Потом некоторое время - алкогольные энергетики. А дальше - куда кривая выведет. Поэтому об этом обязательно должны знать родители. Кстати, очень многие выступавшие у Вас в радиоэфире - Валентина Дмитриевна Москаленко, например, - пишут о созависимости, о профилактике, о том, как вести себя, если она появляется...
А.Простокишин:
- Мне очень понравилась её передача. Она вообще уделила много внимания тому, как выстроить любовь в семье. Она такая молодчинка, так интересно об этом говорит...
О.Бузик:
- Да. Абсолютно точно. Поэтому она у нас любимый автор. И в следующем журнале, который выйдет уже в марте, первый за 2015 год, будет её очередная статья. Вот видите, как всё взаимосвязано - радио и журнал. Я думаю, что у нас образуется очень серьёзная команда. Нам будет трудно противостоять!
А.Простокишин:
- У нас получается вообще великолепная площадка - радиоэфир, телеэфир и журнал. Фактически выходит, что те темы, которые не были раскрыты в радио- или телеэфире по причине недостатка времени или особенностей формата, будут подробно рассматриваться в журнале. Предупрежу, что видеоэфиры нашей программы будут выходить на "Радонеж-ТВ" с опозданием, потому что мы постараемся придать им некую художественность, проиллюстрировать их видео- или фотоматериалами.
Расскажите, как можно подписаться на журнал?
О.Бузик:
- Подписка организована с прошлого года. Оформить её можно двумя способами. Во-первых, по каталогу агентства "Роспечать" в любом почтовом отделении связи России, индекс 70750. Во-вторых, через отдел подписки Российской наркологической лиги, под эгидой которой выходит журнал. Оплата по безналичному расчёту. Номер телефона для связи 8(495)223-71-01, адрес электронной почты [email protected]. Кроме того, на сайте Российской наркологической лиги www.r-n-l.ru представлены все вышедшие номера журнала в электронном виде, начиная с первого номера. Их можно полистать и ознакомиться.
Получается, что кто-то лучше воспринимает слуховым анализатором - он может послушать радио; кто-то лучше воспринимает зрительным анализатором - он может посмотреть соответствующую передачу; а кто-то вдумчиво воспринимает материал, когда читает - для этого существует журнал. Поэтому, в зависимости от предпочтений, наша аудитория может и читать, и видеть, и слушать ту информацию, которую мы для неё готовим.
А.Простокишин:
- Я бы хотел поговорить о реабилитационном центре, который открыт в Ступино. Я буквально позавчера общался с Андреем Новаковым, заместителем директора по развитию, он сейчас работает над пилотным проектом "Дом на полпути". Это связано с реабилитацией, уже неким направлением ресоциализации. И совсем недавно, мне очень приятно, я обратился к Евгению Алексеевичу Брюну с предложением, которое он сразу же поддержал, - создать такое направление ресоциализации, как радиоточка, радиоэфир, а к радиоработе, к радиорежиссуре привлечь выздоравливающих в реабилитационном центре. Меня вдохновило выступление иностранцев. Я был на Международном фестивале "Нить Ариадны", и там выступали со своими презентациями португальцы, испанцы, несколько представителей стран Латинской Америки, которые работают в сфере психиатрии, и у них в качестве терапевтической помощи выздоравливающим используется радио. Ведь возможность высказаться и быть услышанным - это очень важно. И мы тоже хотим внедрить подобную практику в ступинском центре. Мы уже об этом разговаривали с выздоравливающими, и ребятам идея понравилась, их заинтересовало. Сейчас прорабатывается вопрос с Департаментом образования о том, чтобы подключить здесь ещё и возможность получения удалённого образования через колледжи, обучающие каким-то сопутствующим профессиям, которые были бы полезны в этом направлении. Это вообще было бы здорово. Вот, пожалуйста - наши единомышленники, которые и для журнала могут готовить публикации...
О.Бузик:
- Действительно, у нас были публикации представителей сообщества "Анонимные алкоголики", и не одна. Мы и об истории возникновения этого сообщества рассказывали. И буквально, если я не ошибаюсь, в прошлом журнале публиковали фотографии основателей. Должен сказать, что понятие реабилитации не так просто, как кажется. Нас всё время пытаются убедить, что, мол, ваш удел - медицинская реабилитация, а существует ещё какая-то специальная, социальная реабилитация. Я, честно говоря, этого не понимаю. Потому что социальная реабилитация - это составляющая единой реабилитации. И наш реабилитационный центр как раз для этого и создан. Я думаю, что пройдёт немного времени, когда всё, что должно быть там, будет. Когда там будут мастера производственного обучения с цехами, чтобы обучать профессии тех, у кого её никогда не было. Когда можно будет, как Вы справедливо сказали, дистантно обучаться, чтоб человек мог закончить начатое или начать что-то новое. Вот это и называется социальная реабилитация - получение профессии, какого-то нового образования, продолжение своего образования, усовершенствования. Сюда же входит работа с семьями. И мы будем отчитываться в конце. У нас же есть, кстати говоря, договор со службой труда и занятости города Москвы. И мы людям без определённого места жительства выправляли паспорта через эту службу, помогали им это делать, устраивали на работу. Есть определённые квоты, и наших пациентов берут туда, куда их можно по закону брать. Это то, что мы можем сделать в рамках реабилитационного центра. Это то, что мы планируем и будем делать. Чтобы пациент не просто пришёл, грядку вскопал. А чтобы он получил для себя максимум социальных преференций и вышел защищённым. Защищённый новыми знаниями, своим здоровьем, какой-то профессией и даже той мотивацией к здоровому образу жизни. Поэтому это очень серьёзная работа. Новаков как раз один из энтузиастов. Я считаю, что нам с ним очень повезло. Он знает эту работу и любит. И во многом его заслуга, что с самого начала и до сегодняшнего дня всё сделанное работает. И в общем у нас очень оптимистические планы, потому что пока то, что мы видим - очень хороший вектор для развития. И у нас есть все возможности для того, чтобы довести задуманное до того состояния, которое мы планируем.
А.Простокишин:
- Да, к сожалению многими предлагается просто трудотерапия, которая приводит, наверное, в никуда. Потому что надо понимать, что человек хоть и выздоравливающий, но заболевание-то хроническое, поэтому должен быть рядом всё время специалист-психолог, это раз...
О.Бузик:
- Обязательно.
А.Простокишин:
- Кроме того, это должен быть такой психолог, как, скажем, в системе анонимных алкоголиков или анонимных наркоманов, его называют "тренер-помощник" или "спонсор". Т.е. консультант, который будет вести и оберегать от тех возможных срывов, которые могут наступить. Он должен суметь вовремя подсказать, а пациент вовремя к нему обратиться, испытывая полное стопроцентное доверие к этому человеку.
Время нашей передачи подходит к концу. Но Вы только что затронули ещё один важный момент по работе с созависимыми. Надо сказать, что в Московском научно-практическом центре наркологии проводится ещё и эта глобальнейшая работа. Дважды в неделю, да?
О.Бузик:
- Да. Более того, как только пациент поступает в приёмное отделение, там же висит объявление: пожалуйста, дорогие родственники, пока пациент находится здесь, пройдите за это время вот эти занятия по созависимости, чтобы Вы знали, как с ним общаться после того, как он начнёт выздоравливать, и после того, как он выпишется. Это абсолютно бесплатно для всех родственников больных, которые ложатся в наш центр.
А.Простокишин:
- И это очень важно. Потому что, если даже у зависимого человека всё будет удачно складываться и он перейдёт в разряд выздоравливающих, то, когда он вернётся домой и столкнётся с непониманием близких людей, это будет для него серьёзным поводом для очередного срыва.
О.Бузик:
- Абсолютно точно.
А.Простокишин:
- Олег Жанович, Вам придётся периодически посещать нашу передачу. Потому что Вам, как редактору журнала, и как, скажем так, субъекту совместной работы придётся ещё много и много говорить. Мы не успели сегодня подробно рассказать о первичной профилактике.
О.Бузик:
- Это особая большая тема.
А.Простокишин:
- Эта тема у нас впереди.
Уважаемые радиослушатели, к сожалению, время нашей передачи подошло к концу. Сегодня мы говорили о московской наркологии с доктором медицинских наук, профессором, заместителем директора Московского научно-практического центра наркологии Департамента здравоохранения города Москвы, главным редактором журнала "Независимость личности" Олегом Жановичем Бузиком. Мы отвечаем на все Ваши вопросы, чтобы помочь родителям уберечь детей от наркотиков. Наша программа была подготовлена при финансовой поддержке Федерального агентства по печати и массовым коммуникациям. Вёл передачу я, Александр Простокишин. Прощаюсь с вами. До новых встреч в эфире. Храни вас Бог!
Спасибо, Олег Жанович.
О.Бузик:
- Спасибо, Александр Михайлович.
Добавить комментарий